Герпес (от греч. слова herpes - лишай) - это группа вирусных заболеваний, которая характеризуется высыпанием сгруппированных пузырьков.
Возбудителем герпеса является вирус простого первого и второго типа. Почти 95% населения земли являются носителями простого первого типа вируса герпеса. Второй тип вируса передается половым путем (генитальный герпес).
Вирус герпеса проникает в организм в детском возрасте, когда запас антител, полученный от матери заканчивается. Заражение происходит незаметно для ребенка. Попадая в организм, вирус некоторое время находится в слизистых оболочках, затем переходит в нервные волокна, которые находятся к кожных покровах. Через нервные волокна вместе с жидкостью, которая питает нервы, вирус проникает в череп и прячется в тригеминальном узле нервов, где будет находиться, дожидаясь своего часа.
В большинстве случаев герпес проявляется при ослабленном иммунитете. Ослабление иммунитета может произойти из-за простудных заболеваний, гриппа, менструации, стресса, эмоционального расстройства, чрезмерного воздействия ультрафиолетовых лучей, употребления алкоголя в больших количествах, усталости или отравления.
Генитальный герпес при беременности
Особого внимания во время беременности заслуживает течение генитального герпеса. Генитальный герпес при беременности очень опасен, он может привести к выкидышу в первом триместре, к развитию пороков или гибели плода, к преждевременным родам. При первичном заражении вирусом герпеса в начале беременности женщине лучше прервать беременность.
Новорожденный в 90% случаев может заразиться герпесом во время родов, проходя через инфицированные родовые пути. Заражение плода внутриутробно невелико, поскольку неповрежденная плацента служит барьером на пути вируса. В 5% случаев заражение внутриутробно происходит, если у плаценты есть нарушения. В редких случаях заражение может произойти через кровь матери.
Если у беременной случилось обострение генитального герпеса при беременности за месяц или менее до даты родов, то проводят кесарево сечение, чтобы избежать инфицирование новорожденного. Если роды будут проходить естественным путем, то новорожденному сразу же после рождения назначат внутривенно лечебные дозы ацикловира.
После родов женщине можно будет кормить ребенка грудью, поскольку в грудном молоке содержаться противогирпетические антитела.
Лечение генитального герпеса
Герес при беременности лечат в зависимости от формы герпетической инфекции (типичная, бессимптомная, длительность течения) и от наличия поражения гениталий и пр. Лечебные и профилактические мероприятия направлены на профилактику рецидивирования и внутриутробного инфицирования плода (иммуномодуляторы, иммуноглобулины в/в, проведение эхографического контроля за состоянием и развитием плода). Беременной женщине назначат противовирусный препарат - ацикловир. Также назначат атовегин и витамины Е и С. После проведения этих мероприятий, осложнения для беременной и плода снижаются в два-три раза.
