Согласно педиатрической науке до одного года малютка не может управлять и осознавать моменты освобождения мочевого пузыря и кишечника. Так как мышцы мочевого пузыря и кишечника не окрепли. Мочевой пузырь маленький, не может накапливать большой объём мочи. Мышцы слабые, они не могут удержать влагу. Освобождение мочевого пузыря и кишечника происходит самопроизвольно без осознанного участия ребёнка до 12-15 месяцев. Но этот срок ни какая-то константа для всех детей. Это усреднённый возраст, когда ребёнка можно начинать приучать пользоваться горшком.
Обучение пользоваться горшком для освобождения кишечника можно начинать не ранее того времени, когда ребёнок сам будет сидеть. Для каждого малыша это свой срок от 5 до 7 месяцев. Здесь должен быть индивидуальный подход, т.к каждый ребёнок развивается индивидуально, нельзя давать категорических рекомендаций.
Чтобы научить ребёнка садиться на горшок, чтобы освободить кишечник, ребёнок должен понять, чего от него хотят. Поэтому надо разговаривать с ребёнком, приучать его к голосовым командам для совершения опорожнения кишечника или мочевого пузыря (типа а-а и пис-пись). Показать ему горшок, указать, где он должен стоять и как на него надо садиться, рассказать, для чего есть унитаз у родителей и как они им пользуются.
У детей, даже очень маленьких, очень хорошо развит подражательный рефлекс. Они всё стараются повторять и подражать маме во всём, желают , чтобы мама была довольна и чаще говорила ласковые слова.
К этому времени малыш уже должен понимать звуковые команды мамы, которыми она сопровождает усилия малютки, при освобождении мочевого пузыря и кишечника.
Выбирать горшок надо по размеру, он должен быть удобным, не резать и не холодить ножки. Постоянно занимаясь со своим ребёнком, каждая мама знает, как у малыша работает кишечник, сколько раз в день идёт его опорожнение. До 3 месяцев опорожнение кишечника может быть после каждого кормления или в разное время. В этом случае маме трудно вовремя заметить желание ребёнка, если он ещё не научился подавать звуковые сигналы. Родители должны быть терпеливы. Ни в коем случае не раздражаться, не ругать ребёнка. Т.к. ребёнок по интонации и недовольному виду мамы, определяет, что мама им недовольна, будет нервничать, не понимая, почему мама на него кричит.
Многим деткам уже в начале второго года жизни не нравится ходить в грязных и мокрых штанишках и подгузниках.
Начиная приучать малыша к горшку, надо в игровой форме показать, как нужно садиться на горшок, подавая команду голосом, чтобы ребёнок знал, чего от него добиваются взрослые. После завершения, надо показать малышу, что оказалось в горшке, чтобы он понял результат своих усилий.
При этом мама должна похвалить ребёнка, погладить, поцеловать и рассказать о достижениях малыша бабушке, папе, братику или сестричке. Малыши хорошо понимают, когда их хвалят и хотят, чтобы мама хвалила их чаще.
Не редкость, что после похвалы, ребёнок начинает проситься на горшок, через 10-15 мин, когда ещё совсем нет в этом необходимости, чтобы угодить маме. Чтобы она не отвлекалась от него и чаще ласкала его и хвалила.
Легче приучать к горшку для освобождения кишечника детей, у которых стул бывает регулярно утром после завтрака. Когда мама, покормив ребёнка, может предложить ребёнку посидеть на горшке, поможет ему добиться положительного результата, а после похвалит его. Дети развиваются по- разному, девочки до 2-х лет понятливее мальчиков. Девочки быстрее понимают, чего хотят родители и охотнее выполняют их команды, мальчики чаще упрямятся. Поэтому с ними надо потрудиться при приучении к горшку дольше.
Родителям нельзя раздражаться и выражать недовольство. При случившемся «казусе», меняя штанишки или подгузники, можно рассказать сказочку о чистоплотном Мишутке, который во время садится на горшок, поэтому у него чистые и сухие штанишки. А вот Зайка совсем забыл о горшочке, и измазал свои штанишки или подгузники. Но Зайка ещё маленький, как и ты. Вот он подрастёт и тоже не будет какать в штанишки, а будет садиться на горшочек. Ты тоже подрастёшь и. как взрослый, никогда не испачкаешь и не намочишь штанишки. Расти, скорее...
Родители должны быть терпеливыми и доброжелательными. Они не должны ругать и наказывать ребёнка, который уже многократно удачно использовал горшок для испражнения, и вдруг опять забыл свои навыки. Такое с детьми случается довольно часто.
Причин может быть несколько:
- Это случилось на прогулке или в гостях, т.к. совсем другая обстановка и чужой горшочек.
- Ребёнок заигрался и вовремя не уловил момент необходимости освободить кишечник.
- Малыш заболел.
- Мама не подсказала, что надо посидеть на горшке.
Многие дети в возрасте 2-х лет уже хорошо знают позывы к опорожнению кишечника и с удовольствием садятся на горшок. В 18 месяцев ребёнок уже осознаёт наполнение прямой кишки и может намеренно сдерживать и выталкивать свой кал. Некоторые привыкают к горшку к 2,5 года. Всё это индивидуально и зависит от развития ребёнка и усилий родителей.
При приучении ребёнка к горшку нельзя делать это очень настойчиво и навязчиво, т.к. такая учёба может спровоцировать упрямство малыша. Он посидит на горшке в угоду маме, а наделает в штанишки, как-будто его не приучали к горшку.
Довольно часто ребёнок звуками оповещает маму о желании опорожнить кишечник уже после того, как вытолкнет кал в памперсы или в штанишки. Но к 2-2,5 годам ему уже не нравится ходить мокрым и грязным, и малыш уже заранее подаёт сигнал, что ему пора на горшок. Зная, что мама и папа хвалят за то, что он сходил на горшок, ребёнок гордится этим и старается показать свои «достижения». Чтобы привлечь внимание к себе, он может через 10-15 минут проситься на горшок, даже без всякой необходимости.
У небольшого количества детей это чувство появляется к 3 годам. Это особый случай. Такое бывает у детей, у которых твёрдый стул и опорожнения прямой кишки требует усилий. При твёрдом стуле при испражнении могут возникать микротрещины выходного отверстия прямой кишки, что вызывает боль. Ребёнок, боясь испыпать боль, старается задержать испражнение, что усугубляет его состояние. Как ещё больше затвердевает, и выдавить такой стул очень трудно. Это приводит к новому травмированию заднего прохода. В этом случае необходимо обратиться к педиатру, который подскажет метод лечения и диету, помогающую естественному, ежесуточному опорожнению кишечника.
Научить ребёнка опоражнивать кишечник в горшок это – начало обучения. Теперь следует приучить его выполнять эту процедуру самостоятельно с начала до конца. А это: снять штанишки, сесть на горшок, опорожнить кишечник и мочевой пузырь, встать с горшка, не опрокинув его, вытереть попу и надеть штанишки. Для успешного выполнения всей этой процедуры одежда ребёнка должна быть удобной, чтобы он мог сам с ней справиться.
