Резус-конфликт при беременности - это несовместимость групп крови по резус-фактору между матерью с резус-отрицательным (Rh -) и ребенком с резус-положительным (Rh +) фактором. Ребенок приобретает резус-положительный фактор от отца резус-положительного.
У ребенка в крови вырабатываются эритроциты с резус-антигеном. Для иммунной системы матери этот резус является чужеродным белковым агентом, с которым он никогда раньше не встречался, а это значит, что организм начинает избавляться он него. Таким образом, организм женщины начинает вырабатывать иммунитет против ребенка. Антитела матери атакуют эритроциты эмбриона, разрушая их - это приводит к образованию у плода гемолитической анемии (гемолиз - разрушение эритроцитов). В итоге у плода, вследствие кислородной недостаточности, развивается тяжелая патология внутренних органов (мозг, печень, селезенка и другие органы), что в дальнейшем может привести к внутриутробной гибели плода или к выкидышу.
Что делать, чтобы избежать резус-конфликта при беременности?
Женщине с резус-отрицательным фактором, если при этом мужчина с резус-положительным фактором, необходимо обследоваться на титру антител против резус-фактора (анализ крови), при этом, чем больше срок беременности, тем чаще нужно проводить это обследование.
Если обследование покажет, что в крови растет титра антител против резус-фактора, то нужно срочно начать применение терапевтических мер (использование иммунодепрессантов, при необходимости внутриутробное переливание крови). В вену пуповины начнут вводить 30-50 мл донорской массы эритроцитов. Эта процедура проводится под контролем УЗИ. Донорская масса эритроцитов поможет продлить срок беременности до 37-38 недель.
Профилактика резус-конфликта
Обычно при первой беременности у женщины с отрицательнй группой крови (Rh -) резу-конфликт не происходит, если до этого не было абортов. Но возможно он появится с последующими беременностями. Чтобы этого не произошло, женщине необходимо ввести после рождения ребенка в течении трех суток специфический антирезусный иммуноглобулин, который напоминает прививку. Это поможет предупредить возникновение резус-конфликта при следующих беременностях.
