По статистике в России около 15-20% семейных пар не могут иметь детей, по причине бесплодия. Сегодня, благодаря современным методикам искусственного оплодотворения, многие бесплодные пары могут иметь детей. Одним из этих методик является процедура ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Суть ЭКО в том, что оплодотворение женской яйцеклетки мужским сперматозоидом осуществляется вне организма будущей мамы. Яйцеклетку извлекают из женского организма и искусственно оплодотворяют сперматозоидом в пробирке. Затем через 2-3 дня полученный эмбрион помещают в полость матки будущей матери для дальнейшего развития.
Процедура ЭКО проводится в том случае, если бесплодие вызвано вследствие:
- отсутствия или непроходимости маточных труб;
- эндометриоза;
- мужского бесплодия (снижение количества или отсутствие сперматозоидов или снижение их подвижности);
- иммунологического фактора бесплодия, при условии, что лечение бесплодия в течении года-полтора не увенчались успехом.
Условия для проведения процедуры ЭКО:
- обоюдное согласие будущих родителей;
- отсутствие на момент лечения симптомов воспалительных хронических процессов в половых органах мужчины и женщины;
- в полости матки отсутствуют патологические изменения;
- в яичниках отсутствуют патологические образования.
Перед процедурой экстракорпорального оплодотворения семейной паре необходимо пройти тщательное обследование, чтобы повысить шанс наступления беременности и уменьшить риск возможных осложнений.
Женщина должна посетить гинеколога-эндокринолога, терапевта и других специалистов, которых назначит лечащий врач. Также она должна пройти УЗИ, кольпоскопию (исследование шейки матки); обследоваться на гормоны и инфекции (цитомегалию, токсоплазмоз, герпес, сифилис, хламидиоз, гепатит A,B, гонорею; сдать мазок из влагалища.
Мужчине необходимо посетить андролога, пройти УЗИ (если есть необходимость), расширенную спермограмму; сдать сперму на бактериологический анализ и биохимическое исследование; пройти гормональное обследование.
Как делают эко?
Стимуляция суперовуляции
В 1-ый день менструального цикла женщина начинает прием препарата, который стимулирует активность яичника. Как правило, за один цикл созревает только одна яйцеклетка, а для эффективности ЭКО необходимо несколько, поэтому и проводят стимуляцию. Затем ежедневно при помощи УЗИ врач будет следить за ростом фолликулов, в которых созревают яйцеклетки. Через 8-10 дней, после начала приема препарата, фолликулы достигнут необходимых размеров, и женщине вводят гормон хорионический гонадотропин, который поможет яйцеклеткам окончательно созреть.
Извлечение яйцеклеток
Женщине вводят во влагалище ультразвуковой датчик с прикрепленной пункционной иглой, при помощи которой врач осторожно прокалывает фолликулы и собирает яйцеклетки. Эта процедура проводится амбулаторно, женщина находится в легком медикаментозном сне. Затем зрелые, качественные яйцеклетки отбирают под микроскопом.
Получение сперматозоидов
Сперматозоиды извлекают из эякулята или, если их недостаточно или они отсутствуют в эякуляте, то извлекают их из яичка либо из его придатка. Затем их сортируют: сперматозоиды помещают в водную среду, самые подвижные и жизнеспособные начнут «плавать», а малоподвижные останутся на месте.
Оплодотворение яйцеклеток
К яйцеклеткам, после 4-6 часов жизни в инкубаторе (специальные чаши с питательной средой), подсаживают сперматозоиды (на одну яйцеклетку приходится более 50 тысяч сперматозоидов). Они облепляют яйцеклетку и выделяют фермент, помогающий проникнуть в нее. Как только одному из них получится проникнуть внутрь, срабатывает «барьер», который закроет доступ для других. Сперматозоид объединяется с ядром яйцеклетки и происходит оплодотворение. Из двух клеток получается одна, которая начинает делиться. Через 2-3 дня эмбрионы будут состоять из 4-8 клеток и будут готовы к переносу в полость матки будущей мамы.
Перенос эмбрионов
Эмбрионы помещают в полость матки при помощи специального катетера. Чтобы увеличить шанс на успех в женский организм вводится 2-3 эмбриона. Процедура совершенно безболезненна. После удачного переноса женщине назначаются препараты, которые будут поддерживать развитие эмбрионов.
Через 2 недели у женщины берут анализ крови на ХГ. Через 3 недели при помощи УЗИ можно увидеть плодное яйцо.
Оставшиеся эмбрионы, которые не были помещены в матку, замораживают, чтобы можно было ими воспользоваться, в случае, если эту беременность не удастся сохранить.
Процедура ЭКО — это сложный многоступенчатый процесс, его успех зависит от многих факторов!
