Дитя растёт, для его роста необходимо всё больше питательных веществ, чтобы правильно формировались все его органы и системы и развивались функции пищеварительного тракта, подготавливая его организм к взрослой жизни. Для этого необходимо сбалансированное, здоровое детское питание.
Сбалансированное питание – подразумевает, что в суточной норме потребляемой ребёнком пищи, были представлены в полном объёме белки, жиры, углеводы, витамины и микроэлементы. Недостаток любого ингредиента в составе пищи ребёнка может привести к замедлению развития и формированию организма в целом. Если дети не получают разнообразного, сбалансированного питания, риск развития различных заболеваний и патологий чрезвычайно высок.
В 18-19 веках, когда ещё не были выделены и изучены витамины, их роль в метаболизме человека, во многих странах всех континентов и у мореплавателей довольно широко были распространены такие болезни, как цинга, бери-бери, «куриная слепота», пелларга. Позже выяснили, что «куриная слепота» возникает от недостатка в рационе витамина А, цинга – от недостатка витамина С , бери-бери – от недостатка витаминов группы В. Она может возникать при приёме в пищу рафинированных, хорошо очищенных зёрен риса и других злаковых отрубей. Витамин С в большом количестве содержится в свежей зелени укропе, петрушке, зелёном луке, капусте, шиповнике, яблоках, лимонах и др. плодах и фруктах.
В семимесячном возрасте все детки нуждаются в дополнительном прикорме вне зависимости от грудного или искусственного кормления.
С 4-4,5 месячного возраста детей начинают приучать к новым продуктам в виде соков и пюре из овощей и фруктов. К семимесячному возрасту, мама уже знает, какие соки и пюре нравятся ребёнку, с какими ещё надо познакомить и ввести в рацион кормления. Следует учитывать, что введение докорма может способствовать снижению лактации у матери. Поэтому докорм вводят постепенно, его надо давать после кормления грудью и только из ложечки или чашки.
В начале прикорма возникают трудности, если приготовленное для прикорма блюдо очень густое, ребёнок привык глотать молоко, то от такого блюда он откажется. Оно для него непривычно, глотается с трудом и может спровоцировать рвоту или срыгивание. Поэтому готовить надо жиденькое пюре, доводя до нужной консистенции путём измельчения в блендере и разбавления молоком или овощным отваром.
Перед каждой мамой встаёт вопрос: приготовить самой или положиться на готовые смеси и консервированные овощные, и фруктовые пюре из детского питания. Начиная прикорм, лучше сначала готовить самим, т.к. начинают его с ½ чайной ложечки, постепенно прибавляя величину дозы до 1 чайной ложечки и больше. Готовят пюре или сок из свежих, лучшего качества овощей и фруктов, лучше своего производства. Но приготовленное блюдо надо сразу использовать, нельзя хранить до следующего приёма пищи. Приготовленное пюре должно быть хорошо гомогенизированным, чтобы не было комочков, иначе ребёнок будет отказываться от него, т.к его труднее глотать, чем молоко. При приготовлении самостоятельных блюд для своего ребёнка мама должна сразу прививать ребёнку вкус здоровой пищи. Её не требуется солить и добавлять сахар. Только при приготовлении кислых соков их слегка разбавляют кипячёной водой и добавляют сахар.
Использование промышленных продуктов детского питания.
Для детей второго полугодия жизни и старше широко применяются кроме кисломолочных продуктов консервированные овощные и фруктовые пюре: измельченный зеленый горошек, морковь, черная смородина, яблоки, сливы, абрикосы и др. Они хорошо сохраняют вкусовые качества и витамины. С семимесячного возраста ребёнку необходимы мясные продукты.
В промышленности для детского питания в большом ассортименте производятся мясные консервированные пюре в удобной упаковке и в применении. Их требуется только разогреть и, если необходимо, разбавить овощным бульоном. Для изготовления мясосодержащих пюре для детей до 1 года лучше использовать телятину, мясо курицы или кролика.
Сухие смеси и другие консервированные детские продукты питательны, легко усваиваются, хорошо сохраняются и очень удобны для использования при длительном нахождении ребенка в пути.
Пять, десять минут потребуется, чтобы из них приготовить свежую высококачественную пищу. Родители должны понимать, что организм ребёнка ещё не готов переваривать взрослую пищу.
При переходе на смешанное вскармливание важно, чтобы грудное молоко все-таки оставалось основным в питании ребенка. В качестве докорма даются смеси "Малютка","Малыш","Симилак","Ли-нолак" или В-рис, а с 3-4 месячного возраста - цельное коровье молоко или кефир.
Детей, находящихся на искусственном вскармливании, переводят на докорм овощными пюре на 3-4 недели раньше, чем детей на естественном (грудном) вскармливании.
В начале прикорма начинают с однокомпонентных пюре. При введении новых продуктов, овощей и фруктов, ребёнку дают не более 1 чайной ложки пюре и наблюдают за состоянием ребёнка в течение 8-12 часов (стулом, срыгиванием и возникновением коликов.) При нормальном исходе данный продукт вводят в дальнейший рацион без опаски. Рыбу вводят в рацион ребёнка с 8-10 месяцев.
При переводе ребёнка на детское питание надо следить за тем, как набирает малыш массу тела. Нельзя перекармливать малыша, чтобы не вызвать его ожирения. Поэтому мама должна вести дневник массы тела малыша и контролировать, как ребёнок набирает массу, как растёт. Если с применением овощных пюре масса тела малыша перестаёт расти, то надо с помощью врача произвести корректировку питания, дополнительно ввести в рацион сливки, цельное молоко, рыбий жир и профилактические дозы витамина Д.
Количество жидкости, которое потребляет ребёнок, зависит от температуры и влажности в помещении, где он находится.
При температуре воздуха выше 25 градусов С объём воды, потребляемой ребёнком, надо увеличить до 100 мл в сутки. При вскармливании кефиром количество потребляемой ребёнком воды увеличивается.
Если у ребёнка имеется склонность к жидкому стулу, то соки из жёлтых и оранжевых овощей и фруктов противопоказаны, их заменяют яблочным соком и разбавленным лимонным.
При наклонности ребенка к запорам целесообразно давать морковный сок или пюре, тёртые яблоки, пюре из чернослива и абрикосов. Томатный и виноградный соки вводят в питание малышей после 2 лет.
Режим питания 7 – 12 месячного ребёнка.
К семимесячному возрасту принято 5 разовое питание ребёнка, т.е. через 4 часа и с промежутком на ночное время 8 часов.
Время приёма пищи: 6 часов, 10, 14, 18 и 22 часа.
Детей после 1 года жизни переводят на 4 разовое питание.
Режим питания по часам вырабатывает у ребёнка условный рефлекс , усиливает секреторную деятельность желудочных и кишечных желёз. При таком режиме питания желудок малыша уже за 20-30 минут до времени приёма пищи уже полностью свободен, чем вызывается устойчивый аппетит и пища усваивается лучше.
В настоящее время педиатры не возражают против индивидуализации питания ребёнка. Свободное вскармливание допускает отклонение от времени приёма пищи до 30 минут в ту и другую сторону. В этом случае строгое дозирование количества съеденной пищи необязательно. Замечено, что ребёнок в разное время суток высасывает разное количество молока, но при этом хорошо прибавляет массу тела и хорошо растёт.
Чтобы обеспечить организм малыша необходимыми микроэлементами, такими как железо, медь, цинк и витаминами, уже с раннего возраста ему дают фруктовые и овощные соки. Количество соков повышается с возрастом малыша. Чтобы мамам было легче ориентироваться в вопросе: « Сколько же можно давать своему ребёнку?». В педиатрии принят такой расчёт: количество десятков граммов надо умножить на количество месяцев малыша. Семимесячному малышу в сутки можно дать 70 граммов сока.
Лучше всего начинать надо с яблочного, черносмородинового, морковного соков. Следующим этапом может быть введение в прикорм клюквенного, абрикосового, сливового, вишнёвого соков. Цитрусовые соки, сок малины, клубники, томатный вводят в меню ребёнка с осторожностью ( начиная с ½ чайной ложки), проверяя не возникнет ли аллергическая реакция. Сок винограда содержит большое количество сахаров, приводит к сильному брожению в организме ребёнка и расстройству работы желудка. Виноградный сок противопоказан детям до 1,5-2 лет.
Все оранжевые соки послабляют, их дают с осторожностью детям с частым и жидким стулом. Соки, имеющие терпкий вкус, хороши для малышей с жидким стулом. Они содержат дубильные вещества и закрепляют стул. К ним относятся черносмородиновый, вишнёвый, гранатовый, черничный соки. Овощные и фрук-
товые пюре (абрикосовое, сливовое, яблочное) полезно назначать детям со склонностью к запорам.
Приблизительное недельное меню ребёнка от 7 месяцев до 1 года.
Чтобы сэкономить время, составляем меню на целую неделю, вешаем его на холодильник, и не надо каждый день морочить голову: «Что готовить?» Время от времени меню надо обновлять.
Меню для ребёнка на смешанном питании.
Понедельник
- 6 часов - грудное молоко 200мл. При недостатке докормить адаптированной смесью.
- 10 часов - 150 гр молочной каши, ¼ желтка, 50 гр фруктового пюре (напр. яблочное).
- 14 часов - 50гр. творога, грудное молоко.
- 18 часов - 50 гр. мясного пюре, 150 гр. овощного пюре.
- 22 часа - Грудное молоко и молочная смесь.
Вторник
- 6 часов - грудное молоко 200мл. При недостатке докормить адаптированной смесью.
- 10 часов - кисло молочная смесь 150гр., ¼ желтка, 50 гр. овощного пюре.
- 14 часов - 50 гр. творога, молочная смесь.
- 18 часов - 50 гр. творога, 150 гр. молочной каши (5%) , 50 гр. овощного сока.
- 22 часа - Грудное молоко и молочная смесь.
Среда
- 6 часов - грудное молоко 200мл. При недостатке докормить адаптированной смесью.
- 10 часов - 150 гр. молочной каши, ¼ желтка, 50 гр. фруктового сока.
- 14 часов - 150 гр. фруктового пюре, 50 гр. молочной смеси.
- 18 часов - 50 гр. творога, 150 молочной каши.
- 22 часа - Грудное молоко и молочная смесь.
Четверг
- 6 часов - грудное молоко 200мл. При недостатке докормить адаптированной смесью.
- 10 часов - 150 гр. молочной каши, ¼ желтка, 50 гр. фруктового пюре.
- 14 часов - 150 гр. фруктового пюре, 50 гр. молочной смеси.
- 18 часов - 150 гр. овощного пюре, 50 гр.молочной смеси.
- 22 часа - Грудное молоко и молочная смесь.
Пятница
- 6 часов - грудное молоко 200мл. При недостатке докормить адаптированной смесью.
- 10 часов - 150 гр. молочной каши, ¼ желтка, 50 гр. овощного пюре.
- 14 часов - 50 гр. творога и грудное молоко.
- 18 часов - 50 гр.мясного пюре, 150 гр. овощного пюре.
- 22 часа - Грудное молоко и молочная смесь.
Суббота
- 6 часов - грудное молоко 200мл. При недостатке докормить адаптированной смесью.
- 10 часов - 150 гр. кисло молочной смеси, ¼ желтка, 50 гр. овощного пюре.
- 14 часов - 50 гр. творога и молоко.
- 18 часов - 150 гр. молочной каши, ¼ желтка.
- 22 часа - Грудное молоко и молочная смесь.
Воскресенье
- 6 часов - грудное молоко 200мл. При недостатке докормить адаптированной смесью.
- 10 часов - 150 гр. молочной каши, ¼ желтка, 50 гр.фруктового пюре.
- 14 часов - 150 гр. овощного пюре, 50 гр. молочной смеси.
- 18 часов - 50 гр. молочной смеси, 150 гр. молочной каши.
- 22 часа - Грудное молоко и молочная смесь.
Меню для ребёнка, находящемся на искусственном вскармливании, примерно такое же, как на смешанном кормлении, только грудное молоко заменяется адаптированной смесью.
В последнее время для искусственного и смешанного вскармливания используют сухое витаминизированное молоко, в том числе, выпускаемое в Беларуси, под названием "Диета-15".
Особенно полезны овощные пюре, приготовленные из нескольких видов овощей: горошка, тыквы, моркови, кабачков, свеклы и т.д. При приготовлении пюре картофель не должен составлять более ½ объёма всего блюда, так как он содержит много крахмала и беден кальцием.
Кормление ребёнка считается нормальным, если он гармонично развивается, хорошо прибавляет массу тела, имеет хорошее настроение и не болеет.
