Мастит - это гнойное воспаление молочных желез. Заболевание возникает не только у девочек, но и у мальчиков. Возбудителями мастита являются гноеродные микробы (стрептококк, стафилококк, кишечная палочка и другие). Гнойный мастит у новорожденных развивается на фоне нагрубания желез (физиологический процесс, возникающий по причине перехода еще во время беременности от матери к плоду эстрогенных гормонов). Обычно физиологическое нагрубание желез появляется в первые 2-3 недели жизни новорожденного.
Чаще всего мастит у новорожденных развивает по причине некачественного ухода (опрелости, омфалит, гнойничковые поражения кожи). Инфекция проникает в железу малыша через кожные покровы или гематогенно.
Симптомы мастита у новорожденных
Мастит начинается остро - у ребенка повышается температура тела до 38-39 градусов, он отказывается от еды, ведет себя беспокойно. В области железы появляется покраснение кожи и увеличивается припухлость. Затем воспалительный процесс затрагивает и кожу соска. Через сутки начинает выделяться гной, кожа синеет.
Диагностика заболевания
Часто мастит у новорожденных принимают за физиологическое нагрубание молочной железы. Однако такое состояние возникает на обеих железах в отличие от мастита, который может затронуть как одну грудь, так и обе. Кроме того, физиологическая припухлость не болит, четко отграничена, подвижна, кожные покровы над ней не изменены. При надавливании на припухлость может выделиться маленькое количество прозрачной или белой жидкости (молозиво). Общее состояние ребенка удовлетворительное.
Лечение мастита у новорожденных
При начинающемся заболевании, когда присутствует только воспаление без скопления гноя проводят консервативное лечение - применение сухого тепла, согревающих компрессов, УВЧ. В случае сильного воспаления со скоплением гноя врачом назначаются антибиотики и проводится разрез в 1-1,5 см. над гнойником. После удаления гноя в рану вставляют дренаж и накладывают повязку. После операции проводится УВЧ.
Как правило, прогноз при мастите у новорожденных благоприятный. Однако при сильном расплавлении и отмирании ткани (некроз) железы в дальнейшем у девочек возможно появление асимметрии в развитии груди. Также возможна закупорка протоков, что в будущем может отрицательно отразиться на грудном вскармливании.
